عنوان
|
پنومونی مکرر به علت قوس آئورت دوگانه
یک عامل نادر برای علائم تنفسی شایع کودکان
|
نوع پژوهش
|
مقاله چاپ شده
|
کلیدواژهها
|
آئورت قفسه سینه / باریم / ذات الریه / صداهای تنفسی
|
چکیده
|
چکیده:
مقدمه : پنومونی یکی از شایعترین عفونتهای دوران کودکی است . در کودکان مبتلا به پنومونی راجعه بایستی بدنبال عامل
زمینه ای بود گرچه شایعترین علل زمینه ساز آن عبارتند از : نقایص تولید آنتی بادی ، سیستیک فیبروزیس ، فیستولها ی
تراکئوازوفاژیال وافزایش جریان خون ریوی اما یکی از علل کمتر شایع استریدور و پنومونی تکرار شونده اثرات فشاری ناشی از
حلقه های عروقی است . ناهنجاریهای مادرزادی قوس آئورت وشاخه های اصلی آن باعث تشکیل حلقه های عروقی به دور نای و
مری شده و درجات مختلفی از اثرا ت فشاری را اعمال می کنند که باعث علائم تنفسی از جمله استریدور ، خس خس سینه و
پنومونی مکرر می شود.
معرفی بیمار : کودک 2 ساله ای با سابقه استریدور و خس خس سینه از دوره نوزادی وسابقه چهار بار بستری بعلت عفونت
دستگاه تنفسی تحتانی با علائم سرفه و دیسترس تنفس ی بستری شد ، رادیو گرافی قفسه سینه بیمار نشان دهنده پنومونی در
ریه راست بود . بیمار تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار گرفت ولی علی رغم بهبود تب،استریدور و دیسترس تنفسی ،
همچنان ویزینگ ادامه داشت . در بازنگری مدارک پزشکی قبلی بیمار مشخص شد در رادیوگرافی بلع بار یم اثر فشاری ثابت در
(double aortic arch) آنژیوگرافی قرار گرفت و تشخیص قوس آئورت دوگانه CT خلف مری وجود دارد . بیمار تحت
اثبات شد.
نتیجه نهایی : یکی از علل علائم تنفسی پایدار و پنومونی مکررکودکان قوس ائورت دوگانه می باشد که اولین قدم تشخیصی غیر
تهاجمی برای آن رادیو گرافی بلع باریم تحت فلوروسکوپی می باشد.
|
پژوهشگران
|
ایرج صدیقی (نفر اول)، اسداله تناسان (نفر دوم)، معصومه جمشیدی (نفر سوم)
|